本报讯（记者王平）6月27日，省卫计委、省民政厅在商丘市联合召开2017年全省医养结合工作会议，会议明确，今年要努力完成全省80%以上的医疗机构开设为老年人提供便利服务的绿色通道，50%以上的养老机构能够以不同形式为老年人提供医疗卫生服务。实现目标，我省当前医养结合工作还需要迈过哪些“槛儿”？记者从会上找到了答案。

    新形势呼唤养老新模式

    “我省老龄化呈现出规模大、发展速度快、高龄化趋势明显以及空巢老人、失能老人多的突出特点。”省卫计委党组成员、巡视员刘绍杰说，与此同时，随着近年来经济社会的发展和人民物质生活水平的提高，居民饮食结构发生了巨大变化，带来了“富贵病”、心脑血管病等疾病谱的变化，健康养老的需求会越来越大。

    医疗机构不能养老、养老机构健康问题无保障，成为当前养老面临的最大问题。推进医养结合，是为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务，可以有效提高老年人健康水平、改善生活质量、延长预期寿命。

    去年，省卫计委、省民政厅等10部门就联合下发了相关实施意见，分三个层面对我省医养结合“勾画”出发展蓝图。目前，全省15个市县出台了医养结合实施意见，18个省辖市都确定了市级医养结合试点单位，全省医疗机构开设老年病科、养老床位的有130家，养老机构开展医疗服务的有160多家，医养结合机构床位数达到13021张，医养结合工作正在有效推进。

    “养”是基础“医”是保障

    医养结合是医疗与养老行业的跨部门深度融合。然而，在新模式推行中，还存在不少难题。

    “当前，我省医养结合的内容、推进方法方式上还比较单一，医养结合覆盖还不够全面，对老年人的服务不能等同于对病人的服务，医养结合不能简单地理解为解决看病难的问题。”省民政厅副厅长孟令武认为，“养”是基础，“医”是保障，养老机构主要是为失能、半失能及其他有特殊需要的老年人提供养老服务，而养老机构中的医疗卫生服务主要是以康复护理为核心的健康管理、长期照护和临终关怀等服务，要始终将医养结合聚焦在推进医疗卫生和养老服务的优势互补上，聚焦在提高老年人长期照护的质量上。

    实现在“家门口”健康养老

    目前，我国养老工作主要是构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。为了使“医”“养”资源优势互补，让更多居民实现在“家门口”健康养老，今年我省将依据国家要求，积极支持康复医院、护理员、安宁疗护中心设置和发展，鼓励医疗资源丰富地区的部分二级医院转型为慢性病医疗机构；结合省优质医疗资源医联体建设和区域医疗卫生中心构建，培育围绕老年疾病诊治康复护理的优势学科、特色学科，保障老年人在地方得到优质的医疗服务；以家庭医生签约服务为抓手，重点开展老年人心血管疾病、脑卒中、高血压、糖尿病的筛查干预和健康指导管理工作，使社区和居家养老的老人慢病有管理、疾病早发现、小病能处理、大病易转移，提高老年人医疗卫生服务的可及性。

    在支持养老机构开展医疗服务上，各地养老机构申请开办的康复医院、护理院、中医医院、安宁疗护等医疗机构应打造无障碍的审批环境；医疗机构为协议养老机构开通就医绿色通道，做到小病指导就地诊治，大病及时转诊救治，通过整合医疗、康复、护理和养老资源，为老年人提供规范优质便捷的医疗卫生服务；支持有条件的中医院为合作养老机构开展养生保健、体质辨识、中药调护、康复护理等服务。③6