河南商报首席记者王苗苗

    2018年，河南60岁以上老年人口1606万，65岁以上老年人口1019万。到了2019年，60岁以上老年人口增至1623万，占常住人口的16.8%，而65岁以上老年人口也增至1076万。

    有人预计，到2050年，河南60岁以上老年人口将达到3200万，每3个人中就将有1位60岁以上的老年人。照此来看，老龄化趋势日渐加剧且无法避免，那么未来，我们的养老服务会发生哪些变化呢？

    河南养老服务体系建设工作被国务院通报表扬

    受疫情防控需要，孩子们就地过年，今年春节，郑州76岁市民王云（化名）和老伴儿过的是“二人世界”。

    “我们还能饿着？社区开了老年餐厅，下楼就能吃饭，荤素搭配，好吃不贵。”王云乐呵呵地告诉儿子。

    除了提供餐食，王云家所在的社区养老服务中心还开设了钢琴、书法、合唱等老年兴趣班。“等身体不好时我就到养老院住，我生病时旁边就是医生。”王云说。

    让王云欣喜的养老服务，只是河南养老服务体系的冰山一角。“我们要做的，就是扎实推进居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设。”河南省民政厅养老服务处处长董辉介绍，“十三五”期间，河南省养老服务体系建设工作受到国务院通报表扬，河南农村养老服务工作经验被拿到全国农村养老会议上宣传交流。

    董辉介绍，河南成立了由分管副省长任召集人的省级养老服务联席会议，还在社区养老、智慧养老、农村养老、机构养老品质提升等方面，走出多个“率先”和“首次”：

    河南投入3.9亿元率先在全国实施敬老院改造提升和安全、清洁、温暖、文化、医疗康复“五大工程”；河南率先在全国将配建养老服务设施作为老旧小区改造重点内容，省民政厅已累计建成社区养老服务设施3000余个；河南率先在全国开展养老机构等级评定试点；河南于2019年首次全面建立高龄津贴制度，两年共发放补贴资金29亿元，惠及约225万高龄老年人……

    自2019年起，4年内，河南拿出34亿元用于支持社区养老建设，2020年还投入4137万元支持郑州、洛阳等17个智慧养老服务平台试点建设。

    未来，河南老人的幸福生活会是啥样？

    政府主导开展老年友善服务，让老年人享受“一站式”就医

    在一线工作30多年，全国政协委员、河南省人民医院老年医学科主任黄改荣早已将每一次出诊、接诊和查房当作调研。今年全国两会，她带去的提案也与老年人有关。

    “希望建立家庭医疗、社区医疗医养结合的标准，让老人在家门口安心养老治病。”她说，2019年底，我国60岁以上老年人口达到2.54亿，而独生子女数量庞大，养老问题已成为独生子女肩上最重的担子。

    “结合我国社会经济发展的实际情况，我认为，社区是90%以上的老龄人口选择养老的最佳场所。”黄改荣建议，应该以政府为主导，大力开展老年友善服务，以此来助力社区养老。

    具体而言，是以社区为主导，提供助餐、助浴、助乐、助学等老年友善服务场所，这些场所以股份形式或低价租金提供给运营商，社区工作人员对运营商进行监管，而政府应给予运营商相应优惠政策，同时对老年友善服务给予补贴，引导老人在社区享受老年友善服务。

    谈到近几年河南养老服务的变化，黄改荣认为，河南有很多很好的经验做法可以推广到全国，比如，河南省人民医院的互联智慧健康服务院，患者可在手机上实现远程问诊、送药到家等。未来，各医疗机构开设专门的老年门诊，让老年人看病享受绿色通道、“一站式”就医也十分关键和迫切。

    河南将从轻度老龄化进入中度老龄化，建立三级养老服务体系势在必行

    董辉介绍，“十四五”时期，河南将从轻度老龄化进入中度老龄化，社会对养老服务的需求将迎来大浪潮，但目前河南养老服务在基础建设、制度设计、体制机制改革方面还需要健全完善，不过好在“十四五”期间老龄人口增长将短期放缓，又让养老服务发展处于重要“窗口机遇期”。

    “今年要重点谋划两件事，做好四方面工作，为‘十四五’时期养老服务工作开好局、起好步。”董辉说的两件事，即“十四五”养老服务体系规划编制工作和《河南省养老服务条例》立法工作。而四方面工作则为继续推进社区养老服务设施建设；推进建设县、乡、村三级分层分类的农村养老服务体系；提升养老机构服务品质；统筹推进养老服务事业和产业协同发展等。

    就社区养老为例，河南要继续建设1000个社区养老服务设施，其中，在街道层面建设200个具备全托、日托、上门服务、对下指导等综合功能的社区养老服务机构，并加大适老化设施改造，实施老年人居家适老化改造工程。

    “我们要抢抓老旧小区改造机遇，逐步补齐老旧小区养老服务设施短板。”董辉说。

    打造“一刻钟”居家养老服务圈，让智慧养老为老年人带来便利

    董辉说，河南今年将继续支持智慧养老平台试点工作，逐步建设省级与各地联通的智慧养老服务网络，而按照国务院提出的解决老年人使用智能技术困难的要求，智慧养老关键在为老年人提供更周全、贴心、直接的便利化服务，“老人可能按一个键，相应的服务人员就能获得具体指令，可能中间各个环节很复杂，但在老人端口的操作，一定是十分方便、简便的。”

    董辉说，养老服务工作分为兜底养老、基本养老和普惠养老。目前以医养结合为主的养老院，未来将主要成为失能失智老人的选择，而依托社区建立的居家养老服务点和养老服务中心，则主要提供基本公共服务，完成基本养老需求，比如，可以提供日托、全托、康复、护理等专业服务，也可以提供助医、助餐、助购、助行、助浴、助洁、助急等多样化服务。

    谈到“十四五”期间河南养老服务工作将会有哪些改变，董辉说：“到2025年，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求。建立区县、街道（乡镇）、城乡社区三级养老服务体系，打造‘一刻钟’居家养老服务圈。养老机构护理型床位占比达到55%以上。”