豫民议〔2023〕54号

常文君委员：

您提出的“关于应对人口老龄化推动老年健康服务体系建设的提案”收悉。您的建议非常具有针对性，对推动老年健康服务发展具有重要参考意义。经认真研究，结合我厅职责，现答复如下：

我省作为人口大省，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，不断完善政策法规，加快设施建设，创新发展模式，积极构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，推动了老年健康服务发展。

一、工作开展情况

（一）关于加大政策支持力度。优化营商环境，养老机构登记备案制全面推行，实现“一网通办”。民政、发改、自然资源、住建、财政、人社、卫健等职能部门出台了21个相关政策文件，加大土地、用房、财政、金融、人才等政策支持力度，鼓励社会力量举办养老机构。财政、民政等部门出台《关于财政支持居家社区基本养老服务体系建设与发展的实施意见》，明确城乡社区养老服务设施项目、养老服务机构运营等9类支持政策，提供坚实资金保障。各地普遍建立了建设补贴、运营补贴，落实税费优惠政策，养老服务机构按照规定享受税收优惠和行政事业性收费减免政策，养老服务机构使用水、电、燃气、供暖、通信，按照居民生活类价格标准收费等等。

（二）关于增强重点人群养老服务供给能力。研究制定我省关于推进基本养老服务体系建设的实施意见，“十四五”时期重点聚焦老年人面临家庭和个人难以应对的失能、残疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求，明确了20项基本养老服务项目。增强失能老年人照护能力，推进护理型养老机构和床位建设，重点扶持发展满足基本养老服务需求，服务高龄、失能老年人的养老机构。在全省157个县（市、区）全部建成以失能、部分失能特困人员照护为主的县级特困供养机构，推进200个乡镇敬老院转型为区域养老服务中心，向社会老年人开放，有效解决了农村失能老年人养老服务需求。建立老年人探访关爱制度，采取设置公益性岗位、政府购买服务等方式，面向独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等老年人开展探访关爱服务。

（三）关于推进医养结合。我省先后出台《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》《关于深化医养结合促进健康养老发展的意见》《关于进一步加强社区居家医养结合服务工作的通知》等政策措施，加强老年医疗机构和综合医院老年医学科建设，强化医疗卫生服务与养老服务衔接，鼓励养老机构内设医疗机构、引导医疗卫生服务与养老服务衔接，大力推进医养结合服务延伸至社区、居家，推进各项优质医疗养老服务资源向老年人的身边、家边和周边聚集。认真做好老年人家庭医生签约服务，提高失能、高龄、残疾、计划生育特殊家庭等老年人家庭医生签约覆盖率。开展全省医养结合示范项目建设，连续两年遴选医养结合建设项目136个。

（四）关于壮大专业人才队伍。大力培养专业人才，实施“河南护工”培育行动，支持普通高校、职业院校、技工院校等扩大康养照护类专业招生规模。加强职业技能培训，在“人人持证、技能河南”建设工作中，对养老护理员培训评价工作作出安排。2022年实施“康养照护”技能人才培训专项，2023年实施现代服务业技能培训专项，大规模开展养老服务人才技能培训，积极面向有意愿从事康养服务的各类人员开展培养培训，打造“河南护工”品牌。实施养老服务技能进社区进家庭行动，广泛开展养老服务人员、老年人和家庭成员技能教育。创建21个省级养老服务人才培养基地、20个实训基地。举办了2022年河南省养老护理职业技能大赛暨河南省养老服务职业技能大赛。建立激励机制，将养老人才入职补贴、岗位补贴纳入《河南省养老服务条例》。

（五）关于加强质量监督。出台了《河南省人民政府办公厅关于建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的实施意见》（豫政办〔2022〕7号），切实加强养老机构备案、安全、资金、运营秩序、从业人员等监管。创新安全管理制度，在全国民政系统首创了“日巡查、周例会、旬调度、月通报、双月督导、按季排名、半年小结、全年总评”安全管理常态长效工作机制，进一步加强隐患排查整治，不断提升消防安全管理水平，强化督促指导，切实提高安全管理制度化、规范化、标准化水平。

二、下步工作打算

下一步，我厅将进一步吸纳您的建议，不断健全养老服务体系，推动老年健康服务发展，重点做好以下几方面工作。

（一）进一步加大支持力度。拓展养老多元融资渠道，统筹高效利用中央预算内项目投资、财政资金补助、中央专项债、普惠养老专项再贷款等多项资金支持养老服务发展。结合“险资入豫”、区域经济合作机制，开展养老服务项目政银企对接会，用活金融工具和市场机制，吸纳社会资金投入，形成投资合力。

（二）完善重点人群养老服务体系。推动落实我省关于推进基本养老服务体系建设的实施意见，为失能、残疾、无人照顾等老年人提供更方便可及的养老服务。不断增强养老机构效能，提高护理型床位占比，提升对失能老年人的专业照护能力。支持有条件的地方针对失智老年人的特殊照护需求，建设失智老年人照护机构或设置服务专区。推进县、乡、村三级养老服务体系建设，因地制宜、因村施策，发展村级互助养老，有效满足农村留守、高龄、失能等特殊困难老年人养老服务需求。

（三）促进医养康养结合。深化医疗、医药、医保、医养、医改“五医”联动，统筹融合医疗和养老资源。鼓励养老机构设立医疗机构，或与医疗机构开展多种形式的签约服务。支持医疗机构举办养老机构，符合条件的享受同等补贴扶持政策。推动医养结合服务向居家社区延伸，为老年人提供包括生活照料、健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等公平可及、综合连续的健康养老服务。

（四）加强人才建设保障。强化人才培养，加强学历教育，增设养老服务相关专业，加大养老技能人才培训力度。发挥人才培养和实训基地作用，组织开展养老服务技能进社区进家庭行动。举办2023年省养老服务技能大赛，以赛促训、以赛促学。引导人人持证，引导有资质、有能力的养老机构申请成为认证评价机构，全面推进养老服务人才职业技能等级认定。引导家政、物业、护理等人员考取养老服务类技能等级证书，从事养老服务。

感谢您对我省养老服务工作的关心和支持。

2023年7月14日